Вопросы питания беременной женщины

  Область знаний акушерства и клинического питания претерпели значительные изменения в питании беременной женщины. Важность рационального питания при беременности нельзя недооценивать. Питание обеспечивает материнские энергетические затраты, доставляет необходимое количество субстрата для формирования новых структур малыша, и формирует энергетические резервы для послеродового грудного вскармливания.

   Увеличение веса тела при беременности

  Масса тела при рождении определяется многими факторами, включая значение соотношения веса и роста матери до беременности и прибавку веса в течение беременности. Соотношение веса и роста матери до беременности выражается в виде индекса массы тела (ИМТ). ИМТ определяется как вес в килограммах, разделенный на (рост в метрах)²

  дефицит веса тела определяется при значении ИМТ меньше 19.8
  нормальный вес определяется как ИМТ 19.8 – 26
  избыточный вес определяется как значения ИМТ 26 – 29
  ожирение определяется как значения превышающие 29

  Масса тела при рождении находится во взаимосвязи с ИМТ до наступления беременности. Женщины, вес которых ниже нормы, относятся к группе повышенного риска по рождению ребенка с низкой массой тела; женщины с избыточным весом или страдающие ожирением – к группе повышенного риска по рождению крупных плодов.
 
  Безусловно, масса тела при рождении также находится в зависимости от увеличения веса в течение беременности. Несмотря на то, что увеличение веса тела происходит в течение всей беременности, наиболее критическим является второй триместр беременности. Даже если общее увеличение веса тела при беременности недостаточно, масса тела при рождении обычно находится во взаимосвязи с адекватной прибавкой веса тела в течение второго триместра.
 
  В 1990 году Институт Медицины (Institute of Medicine) выпустил рекомендации по оценке прибавки веса в течение беременности. Данные рекомендации основаны на показателях ИМТ до беременности. Женщинам, вес которых до беременности был ниже нормы, рекомендуется прибавка веса тела в 12.5 – 18 кг (28 – 40 фунтов). Это соответствует еженедельной прибавке веса в 0.5 кг в неделю в течение второго и третьего триместров. Женщинам с нормальным росто-весовыми показателями рекомендуется общая прибавка веса тела в 11.5 – 16 кг (25 – 35 фунтов), или 0,4 кг в неделю в течение второго и третьего триместров. Женщины с избыточным весом или страдающими патологическим ожирением должны стремиться ограничить общую прибавку веса в пределах 7 -11.5 кг (15 – 25 футов), или 0.3 кг в неделю в течение второго и третьего триместров.

  Соблюдение строгой диеты во время беременности ни в коем случае не рекомендуется, даже для пациентов, страдающих патологическим ожирением. Существенное ограничение поступления энергии (калорий) сопряжено с уменьшением среднего веса при рождении на 250 гр. Из-за увеличения объема циркулирующей крови матери и развития плодовых и плацентарных тканей, определенное увеличение веса необходимо для нормальной беременности

  Физиологические изменения при беременности требуют дополнительных диетических изменений. Очевидно, что дополнительное потребление энергии (калорий) должно способствовать поддержанию необходимой прибавки веса тела. Потребности в энергии при беременности увеличиваются на 17% в сравнении с состоянием до беременности, для женщины с нормальным весом дополнительные потребности в энергии должны составлять 126 кДж/сутки (300 ккал/сутки). Однако, данные энергетические потребности в энергии должны реализовываться за счет высоко калорийных продуктов. Пищевая ценность продукта должна обеспечивать необходимое сбалансированное количество белка, витаминов и микроэлементов на каждые 418 кДж (100 килокалорий) пищевых продуктов.
 
  Количество белка должно составлять 20% нормального пищевого рациона при беременности. Рекомендованные суточные потребности при беременности составляют 60 г. К счастью, большинство предлагаемых американских диет уже содержит более чем достаточное количество белка. Беременные женщины должны знать, что количество белка достаточно высоко в животном жире, что может сказаться на чрезмерном увеличении веса тела. В связи с этим белки животного происхождения должны употребляться с ограничением.
 
  Жир должен составлять не более 30% нормального рациона при беременности.
  На углеводы должны приходиться оставшиеся 50% диеты.

  Типовая диета для нормальной беременности базируется на «пирамиде продовольствия» и должна включать в соотношениях 6-11 порций зерна; 3-5 порции овощей; 2-4 порции фруктов; 3-4 порции молочных продуктов; 2-3 порции мяса, бобов, или орехов; и 1 порцию сладостей. Общее потребление энергии должно изменятся в зависимости от МИТ, но в среднем рекомендуется – 10460 кДж/ (2500 ккал/сутки).

Похожие статьи:

Семейные отношения → Неудачный брак - факторы риска

Новости → Семейному порталу Ярмама – пошел третий годик

Здоровье → Что можно сделать для укрепления здоровья малыша

Планирование беременности → Планируем малыша

Красота и здоровье → Мед и баня - новое рождение!

Мама → Женский календарь

Беременность → Перинатальное воспитание – залог рождения уникальной личности

Планирование беременности → Это важно предпринять до наступления беременности.

Новорожденный → Выбираем все для новорожденного.....

ЯрМама - портал для родителей и детей - 758994